Мой взгляд на данную проблему менялся, от полного пессимизма, что это «генетика», «пропащие люди», только «могила их исправит», до противоположного, всё можно легко исправить, причём в короткие сроки. Правда для столь оптимистичной точки зрения пришлось пересмотреть взгляды на данную патологию, её формирование, механизмы развития, этапность и последовательность оказания помощи.
Для обозначения проблем, возникающих при длительном и неконтролируемом употреблении алкоголя, существует целый ряд терминов, диагнозов, они всем хорошо известны: Алкоголизм, пьянство, синдром зависимости от алкоголя, Алкогольная болезнь, Алкогольная болезнь печени.
Алкоголизм или синдром зависимости от алкоголя находится в ведении наркологов и психиатров, рассматривается как психическое заболевание. Синдром зависимости от алкоголя звучит более оптимистично и благодушнее, чем Алкоголизм, который воспринимается пациентом и окружающими как приговор, и констатирует необратимость процесса и глубину поражения, прежде всего психической сферы.
Алкогольная болезнь и Алкогольная болезнь печени попали в поле зрения терапии: терапевтов, гастроэнтерологов и прежде всего гепатологов, занимающихся восстановлением функции печени.
Лечением алкогольной зависимости, как уже выше было сказано, занимаются наркологи, психиатры и сводится оно к выведению из запоя, устранению абстиненции, кодированию, либо специфической медикаментозной терапии, психотерапии.
Такое понимание проблемы и подходов, на мой взгляд, несколько однобоко и сужает возможности оказания помощи и лечения. Мне представляется, что алкогольную зависимость нужно рассматривать в терапевтических рамках Алкогольной болезни, а синдром зависимости, как одно из проявлений этого заболевания.
В терапии существует понятие Алкогольная болезнь, отражающая повреждение алкоголем практически всех органов: сердца, почек, желудка, поджелудочной железы, печени, нервной системы и т. д. Особое внимание уделяется повреждению печени, что нашло свое отражение в выделении нозологической формы и такого понятия, как Алкогольная болезнь печени.
Мой взгляд на проблему алкогольной зависимости несколько иной, с терапевтических позиций, это несколько иная концепция формирования зависимости и подхода к лечению, не отрицающий достижений наркологии в этой области, но дополняющий и улучшающий результаты.