Эти страшные четыре буквы…
ОНМК – это сокращенное обозначение (аббревиатура) острого нарушения мозгового кровообращения. И возникает оно по многим совершенно разным причинам.
Давайте разберём это определение по словам, из которых оно состоит.
Наверняка вам известно, что практически каждый орган нашего тела нуждается в постоянном притоке крови к нему, так как эта красная жидкость приносит с собой кислород из лёгких и питательные вещества из желудка/кишечника. Кроме того, кровь забирает из органов лишние вещества – будь то шлаки/токсины или специально синтезируемые и нужные в других местах (гормоны). В этом суть кровообращения – принести покушать, вынести мусор после еды и доставить посылки по адресу.
Мозг – такой же орган, нуждающийся в постоянном притоке и оттоке крови. И при этом он является одним из немногих, чьё кровоснабжение должно быть непрерывным и полным. Малейший сбой в службе доставки немедленно приводит к его критическому повреждению (временному или постоянному), в определённых случаях угрожающему смертью всего организма. Мозг такой эгоист, что не может страдать в одиночестве, а потому активно привлекает к процессу страдания других. Особенно сильно это наблюдается при повреждении головного мозга, «стоящего» над всеми, в то время как у спинного более узкий «круг общения».
(Примечание: да, вы правильно поняли – у человека два основных мозга! Головной, расположенный в черепе – им мы думаем и «командуем» телом; и спинной, занимающий место в позвоночнике – поставщик части информации от тела к головному мозгу, реализатор его приказов и местный самоуправленец для внутренних органов)
Нарушением называют любое изменение тока крови, не удовлетворяющее потребности органа в конкретный промежуток времени – будь то уменьшение притока крови (ко всему органу или его части) или излишнее поступление, а также аналогичное изменение оттока крови из органа. Таким образом имеются 8 базовых сценариев:
нарушение кровообращения во всем органе вследствие
– уменьшения притока крови
– увеличения притока крови
– уменьшения оттока крови
– увеличения оттока крови
нарушение кровообращения в части органа вследствие:
– уменьшения притока крови
– увеличения притока крови
– уменьшения оттока крови
– увеличения оттока крови
Ну а кроме того, базовые сценарии могут сочетаться как друг с другом, так и с другими состояниями организма. Например:
