© Татьяна Васильева, 2025
ISBN 978-5-0067-9252-4
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Эта книга появилась не из теоретических размышлений, а из живой работы рядом с врачами-онкологами и специалистами паллиативной службы. Я много раз видела, как непросто врачу быть рядом с пациентом в самые тяжёлые минуты: когда нужно сообщить о подозрении на неизлечимую болезнь, подготовить к обследованиям или поддержать, когда надежда становится хрупкой.
Я писала эту книгу именно для того, чтобы у врача были слова и опора, чтобы в сложных разговорах он чувствовал себя уверенно. Поэтому здесь сознательно повторяются ключевые положения протоколов: они как маяки, к которым можно вернуться в любой момент. А многочисленные скрипты и варианты фраз даны не для того, чтобы их заучить, а чтобы каждый мог выбрать подходящее, адаптировать под себя и говорить своим голосом.
Это пособие предназначено для всех, кто сталкивается с онкологическими пациентами в реальной жизни: для онкологов, терапевтов, хирургов, врачей первичного звена, специалистов смежных направлений.
Я знаю, что универсальных формул не существует. Но есть возможность быть внимательным, честным и человечным. И эта книга написана именно для того, чтобы поддержать врача в том, что порой оказывается самым тяжёлым – в умении оставаться рядом с пациентом, которому страшно.
Я хочу выразить благодарность всем медицинским работникам онкологической и паллиативной медицинской помощи, вдохновивших меня, за ценные советы и поддержку при работе над этой книгой.
С уважением и признательностью,
Татьяна Васильева
Глава 1. ПЕРЕД ПЕРВЫМ ПРИЁМОМ
Есть особое пространство во времени – между тем, как лечащий врач говорит: «Я направлю вас в онкоцентр», и моментом, когда пациент впервые переступает его порог. Это время не отмечено в календаре. Оно не входит в протоколы и статистику. Оно не считается этапом лечения. Но это важный этап для человека, ведь именно здесь рождаются страх, отрешённость, бессонные ночи и сомнения в жизни, врачах, себе и Боге.
Неопределенность и ожидание трудно выносить большинству людей. На приём к онкологу пациент может попасть через несколько недель после направления поликлиники. Его путь может быть непростым: он с трудом дозвонится до регистратуры, получит талон, возможно пересдаст анализы, и всё это время он будет в ожидании, напряжении и тревоге.