ЛОР-болезни: учиться на чужих ошибках

В практической медицине проблема врачебных ошибок имеет исключительное значение, поскольку нередко они совершаются именно при лечебных назначениях, в действии, бездействии или пассивности врачей – порой с причинением вреда больным, что ведет за собой юридическую ответственность. Количество врачебных ошибок во всех странах исчисляется сотнями тысяч и сопровождается большими финансовыми потерями.

Врачи искренне не желают и даже боятся совершать врачебные ошибки. Им хорошо известно, что эти ошибки могут стать катастрофой и для больного, и, конечно, для врача. Только постоянное повышение квалификации дает врачам возможность минимизировать количество ошибок в своей практике, но очень часто у них нет достаточных целенаправленных усилий по пополнению своих профессиональных знаний.

Деятельность врача при работе с больным начинается с формирования клинического анализа, выводами из которого являются диагноз, лечебная тактика, лечебные назначения и их коррекция, а также последующие практические рекомендации. Врачебные ошибки лечебного характера, как правило, лежат в области клинического анализа. Часто они обусловлены следующими профессиональными упущениями: 1 – получением недостаточной информации из анамнеза morbi и vitae и данных обследования больного для клинического анализа; 2 – неглубокой профессиональной оценкой или трактовкой полученных о болезни и больном материалов. Таким образом, неведение (1) и недомыслие (2) лежат в основе врачебных ошибок.

Эта книга познакомит читателей с ошибками врачей, обсуждаемыми на конференциях ЛОР-клиники Московской городской клинической больницы № 1 им. Н.И. Пирогова. На каждой конференции рассматривались истории болезней 25–30 как плановых больных, так и тех, кому требовалась безотлагательная помощь. Материалы во многом представлены врачами приемного отделения и ЛОР-стационара больницы.

Noli nocere

(Не навреди)

Врачебные ошибки с причинением вреда больному подстерегают каждого врача при исполнении им профессиональной деятельности. Их распространенность и тяжесть, а также тенденция к увеличению как в нашей стране, так и за рубежом угрожающе велики, поэтому проблема врачебных ошибок требует постоянного внимания и предметного обсуждения врачебным сообществом. В этой книге представлены наблюдения больных, при лечении которых были допущены врачебные ошибки.