Справочник фельдшера
Автор книги - Галина Лазарева. Произведение относится к жанрам медицина, здоровье. Оно опубликовано в 2009 году. Международный стандартный книжный номер: 978-5-386-01052-2.
Данный справочник содержит необходимые сведения по основным разделам клинической медицины, без которых работа фельдшера не может быть организована на высоком уровне. В нем дается описание различных заболеваний, методов их диагностики, лечения и профилактики. Книга написана простым и доступным языком, поэтому может быть адресована не только тем, кто имеет медицинское образование, но и тем, кого волнует собственное здоровье и здоровье близких.
Читать онлайн Галина Лазарева - Справочник фельдшера
Предисловие
В начале третьего тысячелетия медицина сделала значительные шаги в диагностике и лечении различных заболеваний. Стали широко использоваться такие методы исследования, как эхокардиография, допплероэхография, компьютерная томография. Появились новые лекарственные средства.
Чтобы воспринять весь объем новой информации, фельдшеру не обойтись без дополнительной самоподготовки. Помочь ему в этом призван данный справочник. Он содержит все необходимые сведения по основным разделам клинической медицины, а также подробные описания болезней, методов их диагностики и лечения. Иными словами, все то, что поможет фельдшеру идти в ногу со временем.
Кишечные инфекции
Тиф и паратиф
Брюшной тиф, паратифы А и В – инфекционные заболевания. Они сходны по клиническим проявлениям и патогенезу и вызываются тифозной или паратифозной палочкой. Эти заболевания сопровождаются температурной реакцией, тяжелым состоянием, увеличением печени и селезенки, расстройствами пищеварения, поражением лимфатического аппарата, а также часто розеолезной сыпью.
Этиология
Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к группе сальмонелл, семейству кишечных бактерий.
Они содержат эндотоксин, который образуется при разрушении бактерий. Брюшнотифозные бактерии содержат О-, Н– и соматические Vi-антигены.
В почве и воде тифопаратифозные бактерии могут сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Они также хорошо сохраняются и размножаются в таких пищевых продуктах, как фарш, творог, сметана и студень. Хорошо переносят низкие температуры, но легко уничтожаются при действии высоких температур (при 100 °C – мгновенно).
Эпидемиология
Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель.
Возбудитель содержится в испражнениях, слюне и моче больного. Имеет место орально-фекальный путь передачи.
Массовый характер вспышек возникает при употреблении пищевых продуктов, в которых тифопаратифозная инфекция сохраняется в течение длительного времени и хорошо размножается.
Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.
Патогенез брюшного тифа наглядно показан в табл. 1.
Таблица 1
Патогенез брюшного тифа
Основные клинические симптомы
Различают 4 периода заболевания: начальный, период разгара, развитие болезни и выздоровление.
Инкубационный период длится от 7 до 23 дней, а в среднем составляет 10–14 дней.
