Можно ли мочить манту?
ФЕДОР КАТАСОНОВ, педиатр в GMS Clinic
МОЖНО. Ребенок, которому сделали пробу Манту, может в тот же день идти в бассейн, на речку, в душ – куда угодно, главное не тереть место укола. Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина. По реакции организма на такое вещество можно заподозрить у человека туберкулез. Несколько десятков лет назад для этого использовалась накожная проба Пирке – руку царапали и наносили тот же туберкулин. Вот ее, естественно, мочить было нельзя, отсюда и пошло убеждение, что и пробу Манту мочить запрещено, хотя в этом случае вода ничего не вымывает. Но вообще этот тест не очень хороший: много ложноположительных результатов. К счастью, сейчас существуют альтернативные тесты.
Чем отличается ингаляционный наркоз (через маску) от неингаляционного (внутривенный) и какой безопаснее?
ГЕННАДИЙ ХАРСЕЛ, врач-анестезиолог
Всякий наркоз состоит как минимум из двух компонентов: анестезии, то есть лишения сознания, и анальгезии, то есть выключения болевых ощущений. При операциях, требующих расслабления мышц, добавляется еще третий «кит» – миорелаксация, но тогда больной переводится на управляемое дыхание.
Ингаляционные анестетики не обладают анальгезирующим эффектом и самостоятельно могут быть использованы только на очень коротких и малоболезненных операциях. Поэтому в основном применяется либо внутривенный наркоз, либо сочетание его с ингаляционным. Подача анестетика только через маску у взрослых практикуется крайне редко и применяется в основном у детей для ввода в наркоз. Взрослым наркотические газы подаются через интубационную трубку, введенную в трахею (после внутривенной индукции в наркоз), или через ларингеальную маску (такое приспособление, похожее на интубационную трубку, но не вводимое в трахею).
Все современные препараты для наркоза, как внутривенные, так и ингаляционные, относительно безопасны, за редчайшими исключениями. Когда-то, во дни моей бурной молодости, действительно использовались довольно тяжелые для организма ингаляционные анестетики: эфир, фторотан. Но и тогда основной вред они причиняли не больным, в силу кратковременности применения, а самим анестезиологам в силу негерметичности контуров советских аппаратов и длительного нахождения анестезиолога у головы больного.
